会員(団体)申し込みフォーム

会費は、銀行振込にて受付しております。
入会金 2,000円です。年会費 60,000円(1口以上)です。
銀行振込控えをフォームにて、写真あるいはpdfで添付してください。

【銀行振込先】
三井住友銀行 本店営業部 普通預金2487805
特定非営利活動法人 コヂカラ・ニッポン

下記フォームに必要事項をご記載ください。必須と書いてある項目はすべてご記入ください。


■銀行振り込み控え
必須

×
■団体名
必須

■代表者
必須

■業種
必須

■職種
必須

■連絡責任者
必須

住所
-
都道府県
市町村以下の住所
電話番号必須
- -
FAX
- -
メールアドレス
必須

確認のため、もう一度入力してください。


■連絡方法必須
■入会理由
必須

■重要事項(契約事項)
下記に承諾いただける場合はチェックをお願いいたします。
必須


当社は、公序良俗に反すること、及び反社会的なことを行わないことを、誓約します。なお違背した場合には、一方的に脱会処分を受けても一切異論はありません。